Resumen del artículo

Eficacia del preacondicionamiento isqu茅mico remoto como estrategia no farmacol贸gica en la prevenci贸n de nefropat铆a por medio de contraste (PAIR)

P谩ez, CA. MD. Blanco, VM. MD. Dom铆nguez, A. MD. Aros, V. MD. Mesa, L. MD. Schweineberg, J. MD. Posada, JG. MD. Dur谩n, CE. MD, MSc.

La Nefropat铆a Inducida por Contraste (NIC) representa una de las causas m谩s frecuentes de Lesi贸n Renal
Aguda (LRA), su aparici贸n implica aumentos en morbilidad, mortalidad, d铆as de estancia hospitalaria
y costos de atenci贸n en salud. Dentro de las estrategias para prevenir el compromiso renal se han
descrito m煤ltiples aproximaciones farmacol贸gicas, siendo en la actualidad ampliamente aceptada la
administraci贸n endovenosa de Soluci贸n Salina Normal 0.9% (SSN) durante algunas horas antes y despu茅s
de la administraci贸n del medio de contraste. Se ha descrito adem谩s una estrategia no farmacol贸gica
denominada Pre-Acondicionamiento Isqu茅mico Remoto (PAIR) que consiste en suministrar un est铆mulo
isqu茅mico en extremidades mediante insuflaci贸n de un manguito de presi贸n arterial, con el objetivo de
liberar mediadores vasculares que disminuyan el deterioro renal. El presente ensayo cl铆nico, aleatorizado
y doble ciego, busca medir incidencia de NIC en pacientes atendidos en Fundaci贸n Valle del Lili (Cali,
Colombia) y adem谩s comparar la tasa de aparici贸n en pacientes que recibieron SSN versus pacientes
que adem谩s de SSN recibieron PAIR.
El presente constituye un an谩lisis interino del estudio final, a la fecha se han recolectado 74 pacientes,
encontr谩ndose una incidencia de NIC del 26%, similar a la reportada en otros sitios del mundo, adem谩s
se encontr贸 que no hubo beneficio con el PAIR en cuanto a la incidencia de NIC en los grupos comparados
(24,3% versus 27%, p 0,084). Se requiere, no obstante, continuar la recolecci贸n de la muestra pactada,
incluyendo pacientes con mayor riesgo de LRA para definir si dicho subgrupo se beneficia de la estrategia
PAIR.




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