Resumen del artículo

Estudio multicéntrico de prevalencia de enfermedad renal crónica.

Aymard, AL; Vanden Ryn, RM; Aranda, C; por los autores del grupo Estudio multicéntrico de enfermedad renal crónica de la Asociación de Laboratorios de Alta Complejidad (ERC-ALAC).

Introducción: La enfermedad renal crónica es secundaria a múltiples etiologías y se caracteriza por ser silente, siendo reconocido su bajo índice de diagnóstico precoz. El objetivo del trabajo fue evaluar la prevalencia de enfermedad renal crónica, según las guías KDIGO, en pacientes que presentaron algún factor de riesgo en las diferentes regiones del país con participación de los laboratorios asociados a la red ALAC. Métodos: Se incluyeron pacientes entre 18-70 años que presentaron algún factor de riesgo asociado. Se obtuvieron 2685 muestras de 30 laboratorios participantes durante Septiembre 2015-Abril 2016. Se midió Relación Albúmina-Creatinina (RAC) y se estimó el filtrado glomerular (eFG) a través de las fórmulas MDRD-4 y CKD-EPI (Roche Modular P). Resultados: El 64% fueron mujeres y el 36% varones. El índice de masa corporal (IMC) arrojó un 73,4% de los pacientes con sobrepeso u obesidad. La prevalencia de factores de riesgo fue: hipertensión 59,7%; dislipemias 55,9%, diabetes 54,9%, tabaquismo 51,0%, antecedentes renales 26,5%, consumo de alcohol 7,7%. La prevalencia de RAC alterado fue 7,5%; y de eFG menor a 60 mL/min/1,73m2 fue 8,1% según MDRD-4 y 4,9% según CKD-EPI. El cuadro de severidad de riesgos muestra que un 14,4% de pacientes presentan algún riesgo de ERC utilizando MDRD-4 y 11,2% si se utiliza CKD-EPI. Conclusiones: Se demostró la alta prevalencia de alteraciones de la función renal en pacientes ambulatorios que concurrieron a consultas de atención primaria. Su detección temprana permitió su atención especializada con la intención de mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes.

Background: Chronic kidney disease (CKD) is secondary to multiple etiologies and it is characterized by being silent and having a low rate of early diagnosis. The objective of this study was to evaluate the prevalence of CKD, according to the KDIGO guidelines, in patients who showed risk factors in the different regions of the country with the participation of the laboratories associated with the ALAC network. Methods: Patients between 18-70 years old who showed associated risk factors were included 2685 samples were obtained from 30 participating laboratories during September 2015-April 2016. The albumin/creatinine ratio (ACR) was measured (Roche Modular P) and the glomerular filtration rate was estimated (eGFR) through the MDRD-4 and CKD-EPI formulas. Results: 64% of participants were women while 36% were men. The body mass index (BMI) showed that 73,4% of the patients were overweight or obese. The prevalence of risk factors was: hypertension 59,7%; dyslipidemia 55,9%, diabetes 54,9%, tobacco smoking 51,0%, previous medical history of renal disease 26,5%, alcoholism 7,7%. The prevalence of altered ACR was 7,5%; and of eGFR lower than 60mL/min/1,73m2 was 8,1% according to MDRD-4 and 4,9% according to CKD-EPI. The severity of risk chart illustrates that 14,4% of the patients show some risk of CKD using MDRD-4 and 11,2% if CKD-EPI is used. Conclusions: A high prevalence of alterations in the renal function was showed in outpatients who attended primary healthcare consultations. The early detection of the disease enabled its specialized attention with the intention of improving the quality of life of patients.




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