La Nefropatía Inducida por Contraste (NIC) representa una de las causas más frecuentes de Lesión Renal
Aguda (LRA), su aparición implica aumentos en morbilidad, mortalidad, días de estancia hospitalaria
y costos de atención en salud. Dentro de las estrategias para prevenir el compromiso renal se han
descrito múltiples aproximaciones farmacológicas, siendo en la actualidad ampliamente aceptada la
administración endovenosa de Solución Salina Normal 0.9% (SSN) durante algunas horas antes y después
de la administración del medio de contraste. Se ha descrito además una estrategia no farmacológica
denominada Pre-Acondicionamiento Isquémico Remoto (PAIR) que consiste en suministrar un estímulo
isquémico en extremidades mediante insuflación de un manguito de presión arterial, con el objetivo de
liberar mediadores vasculares que disminuyan el deterioro renal. El presente ensayo clínico, aleatorizado
y doble ciego, busca medir incidencia de NIC en pacientes atendidos en Fundación Valle del Lili (Cali,
Colombia) y además comparar la tasa de aparición en pacientes que recibieron SSN versus pacientes
que además de SSN recibieron PAIR.
El presente constituye un análisis interino del estudio final, a la fecha se han recolectado 74 pacientes,
encontrándose una incidencia de NIC del 26%, similar a la reportada en otros sitios del mundo, además
se encontró que no hubo beneficio con el PAIR en cuanto a la incidencia de NIC en los grupos comparados
(24,3% versus 27%, p 0,084). Se requiere, no obstante, continuar la recolección de la muestra pactada,
incluyendo pacientes con mayor riesgo de LRA para definir si dicho subgrupo se beneficia de la estrategia
PAIR.
