Resumen del artículo

Insuficiencia renal aguda y sepsis

Bruno Lococo, Bernarda Fazzini, Quevedo Alejandra, Renzo Tais, Ana Malvar.

La lesión renal aguda (AKI) adquirida en el hospital es generalmente el resultado de una combinación de lesiones. Las causas más comúnmente asociadas son el fracaso de la autorregulación renal, nefrotoxicidad directa, isquemia reperfusión y estados inflamatorios. La gravedad de la AKI predice los resultados adversos, tales como la necesidad de tratamiento de reemplazo renal, la duración de la estancia hospitalaria y la mortalidad . Además el uso generalizado de RIFLE y los sistemas de clasificación de la red de la lesión renal aguda (AKIN) ha demostrado que incluso pequeños cambios en los niveles de creatinina se asocian con la mortalidad aumentada a corto y largo plazo. Por otra parte, efectos distantes de la AKI contribuyen a la disfunción de otros órganos como corazón pulmón, cerebro e hígado. En consecuencia, la prevención primaria y el diagnostico temprano de la AKI son de importancia clínica central. Una vez que se ha detectado un descenso en el índice de filtración glomerular, la prevención secundaria para atenuar los efectos de la lesión y el ratamiento de las consecuencias de la lesión son necesarias.

ABSTRACTS
Acute Kidney injury (AKI) acquired in the hospital is often the result of a combination of insults. The most commonly associated causes are a failure of renal autoregulation mechanisms, direct nephrotoxicity, ischemia-reperfusion issues, and inflammatory states. AKI severity predicts adverse outcomes, such as requirement for renal replacement therapy (RRT), length of hospital stay, and mortality. In addition, the widespread use of the RIFLE and Acute Kidney Injury Network (AKIN) classification systems has shown that even small changes in creatinine levels are associated with short and long term increased mortality. Furthermore, the long-term effects of AKI contribute to dysfunction of other organs, such as the heart, lung, brain and liver. Consequently, primary prevention and early diagnosis of AKI are of central clinical importance. Once a decline in glomerular filtration rate (GFR) has been detected, secondary prevention to attenuate the effects of injury and treatment of the consequences of injury are necessary.




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