Es llamativo y preocupante el aumento en la prevalencia del consumo de drogas psicoactivas como la cocaína en nuestro país, y particularmente en la región patagónica. Las alteraciones neurológicas, cardiovasculares y psiquiátricas que el consumo produce suelen reconocerse precozmente. Sin embargo, las manifestaciones clínicas generadas por el compromiso de otros parénquimas probablemente sean menos evidentes en las evaluaciones iniciales de enfermos que concurren a salas de urgencias o centros de atención primaria de salud.
Presentamos un paciente de 21 años que ingresa a una sala de guardia, en el contexto de una pelea callejera y desarrolla una injuria renal aguda asociada (IRA) al consumo de cocaína. La literatura medica describe casos de IRA relacionadas con el abuso de sustancias desde hace décadas, siendo en estos casos generalmente de etiología multicausal
Se conoce además que la cocaína puede ser causa de patología glomerular, tubular, vascular, intersticial, infarto renal, hipertensión arterial maligna y rabdomiolisis. Se presenta una revisión de las lesiones renales que se describen asociadas con el consumo de esta droga.
Es fundamental que los integrantes del equipo de salud conozcan estos cuadros clínicos, a fines de efectuar un diagnóstico precoz y tratamientos oportunos.
ABSTRACT- The increase in the prevalence of the use of psychoactive drugs -such as cocaine. in our country, and particularly in the Patagonian region, is striking and worrisome. The neurological, cardiovascular and psychiatric alterations that consumption produces are easily recognized. However, other clinical manifestations are probably less evident in the initial evaluation of patients attending primary health care centers. We report a 21-year-old patient admitted to an emergency room, in the context of a street fight and develops an acute renal injury associated (AKI) to cocaine abuse. The medical literature has described cases of AKI related to substance abuse during decades, etiology is generally multi-causal in these patients .It is also known that cocaine can lead to glomerular , tubular, vascular and interstitial damage, as well asrenal infarction, malignant arterial hypertension and rabdhomyolisis . We present a review of the renal lesions associated with the consumption of this drug . It is essential for members of the health team to know about these clinical situations, in order to make early diagnoses and timely treatments.
